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醫療用彈性襪

首先彈性襪應以壓力等級來區分,而壓力的單位為毫米汞柱(mmHg),一般市售彈性襪大都以織造的紗線〞丹〝(丹尼,Denier, Den.)做區分,而〞丹〝(丹尼) 為計算人造長纖絲粗細的單位,其定義為:每9000公尺定長有多少千克的纖維重就稱多少丹尼,丹尼數愈高,則重量愈重且緊實度愈強,丹尼數愈低則反之。 預防及治療所穿的壓力也有所不同,一般預防或較輕微的靜脈曲張,只需穿第一級或10~20毫米汞柱,而患有症狀或雷射手術後則需選擇第二級 20~40毫米汞柱,若已到了潰瘍或靜脈栓塞者可選擇30~60毫米汞柱(約第三、四級)。其次,尺碼的計算應以腳踝圍為測量單位,同一壓力等級的壓力襪,應以腳踝圍長作為尺碼的區分標準。有些彈性襪會以身高體重作為尺碼的選擇,這容易讓人產生很大的誤差。彈性襪必須透過驗證機構確認才算合格,目前世界上並無統一的認證機構,較有名的壓力襪驗證機構為德國hohensteinm(RAL-GZ 387),英國國家標準BS 6612也對於壓力襪之壓力等級有詳細的規範。 至於材質及大小的考量;因治療用的彈性襪一般較緊,可選擇棉質混紡之吸汗透氣或不易過敏的材質。預防性的病人只需穿著小腿襪,提高小腿肌群的收縮力即可達到預防的目的。雷射手術後及較嚴重的病人可穿著能包覆大腿的褲襪,以達到整體漸進式的壓力。 但有一點要特別注意的是,彈性襪對於靜脈曲張來說,主要是延緩惡化的速度,輔助改善下肢血液回流,若患有症狀或嚴重的靜脈曲張患者還是需透過就醫才能改善,不要完全倚賴它。 在治療上,過去大都採用結紮、剝離術,在腹股溝處劃一道約3至5公分的傷口,再將下面的靜脈曲張一一切除,缺點是除了雙腿會佈滿疤痕外,手術時需全身麻醉風險較高,術後復發率高達百分之20到80不等。近年來,台灣在治療靜脈曲張的技術上已有顯著突破,新的「血管內閉合術」是運用長波雷射將整段瓣膜閉合不全的血管產生熱破壞,而且傷口極小,不需縫合,手術時僅需局部麻醉,術後可立即行走不需住院,目前經全世界統計,復發率不超過百分之五,對靜脈曲張的病人來說是一大福音。
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